E’ una malattia cronica neurodegenerative, con un’evoluzione lenta ma progressiva, che coinvolge diverse funzioni: motorie, vegetative, comportamentali e cognitive, con conseguenze importante sulla qualità di vita di chi ne soffre.

Caratterizzata da:

• tremore ritmico
• ipertonia muscolare
• alterazione della mimica e del linguaggio

Lieve prevalenza del sesso maschile; inizia in età compresa tra i 50 e i 70 anni.

Anatomia patologica

Lesioni atrofiche degenerative delle strutture extrapiramidali e della corteccia cerebrale dovute a riduzione della dopamina.

Sintomatologia

Inizio insidioso, con dolori e parestesie che interessano gruppi muscolari o gli arti in toto.

I sintomi caratteristici sono:

• tremore
• ipertonia
• acinesia

Spesso presenti insieme pur con prevalenza dell’uno o dell’altro.

TREMORE: spesso è il primo sintomo osservabile. Costituito da movimenti involontari, ritmici, uniformi. Spesso inizia dalla mani, per estendersi agli altri distretti. Viene detto tremore a riposo perché presente solo quando la porzione interessata è in riposo mantenendo una certa posizione. Si riduce o scompare compiendo movimenti volontari, ma si accentua con movimenti fini. Cessa con il sonno. Caratteristico è il movimento del pollice sull’indice e medio (contar soldi).

IPERTONIA: interessa uniformemente tutti i gruppi muscolari del distretto colpito. I muscoli presentano un’accresciuta tensione e una certa resistenza nel compiere movimenti passivi. Caratteristico è il fenomeno della troclea. Tutti i movimenti volontari sono eseguiti lentamente, con povertà d’iniziativa.

ACINESIA: riduzione o perdita della capacità di eseguire movimenti. Caratteristica è l’andatura: la “messa in moto” è particolarmente difficile, poi il cammino è più spedito, ma avviene sempre a piccoli passi con scarso pendolamento degli arti superiori.

Completano il quadro i disturbi vegetativi:

• scialorrea (aumento ed eccessivo accumulo di saliva nel cavo orale, per difficoltà alla deglutizione)
• ipersudorazione
• dolori crampi formi
• decadimento intellettivo
• depressione
• ansia

La malattia ha andamento lentamente progressivo ed eziologia sconosciuta.

Terapia

L-Dopa

Fisioterapia

Logopedia

Terapia occupazionale